第三节 与麻醉相关的神经损伤

过去几十年的经验证明椎管内镇痛和麻醉是安全的，尽管并非完全没有风险。椎管内操作后的永久性神经损伤风险，是患者和麻醉医师关注的焦点。对一些年轻健康的产妇，永久性神经损伤的结果可能是灾难性的。一项产科麻醉医师调查发现，如果血小板计数高于80 000／mm3，大多数人认为椎管内麻醉是安全的，如果血小板计数低于50 000／mm3，则禁忌行椎管内麻醉。3个随机前瞻性研究比较了产科患者布比卡因脊髓麻醉和利多卡因脊髓麻醉（表20‐.一些麻醉医师建议不再使用利多卡因脊髓麻醉，但本章作者的医疗中心对产科患者仍然使用利多卡 ......