[速览]三、加用机械通气和血管扩张剂的指征

氧疗虽能提高PaO2，但不能降低PaCO2，且只能在有自主呼吸的情况下进行。故通气性呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），无自主呼吸或频发严重呼吸暂停，是加用机械通气的指征。肺部疾患时，由于肺血管对缺氧、酸中毒的逆理加压反应，以及病变局部对肺血管的压迫，常存在不同程度的肺循环高压（PCH）和持续胎儿循环（PFC），其解剖分流可发生在以下3个水平：卵圆孔、动脉导管、肺循环和支气管循环的吻合支。血液流经未通气的肺泡在病理解剖上虽有别于解剖分流，但所产生的病理生理效应和解剖分流无异，实质上可视为功能分流。这种情况， ......