[治疗]囊肿切除术

对于ADPKD、较大单纯肾囊肿或肾盂旁囊肿行腹腔镜肾囊肿切除术的目的是缓解由于囊肿压迫效应所产生的症状。这些囊肿常常占据较大的腹膜后空间，或者位于肾门内侧，行经腹膜暴露是一种理想的治疗方法。也有报道行腹膜后入路治疗基底位于后方的囊肿143。一旦暴露囊肿，对于肾盂旁囊肿，或任何延伸至肾集合系统的囊肿，应该确认囊肿与肾集合系统内有联系。图57-14在腹腔镜肾囊肿去顶术治疗向肾门深部延伸的多腔室囊肿时，要对肾集合系统进行鉴别。由于囊肿内容物所致的化学性腹膜炎，这些患者的病程会迁延，因此，可能比接受腹腔镜肾脏全切 ......