[治疗]第四十九章 超声内镜引导下治疗贲门失弛缓症

贲门失弛缓症（esophageal achalasia）又称贲门痉挛、巨食管，是由食管神经肌肉功能障碍所致的疾病。食管钡餐X线造影检查见中下段食管腔扩大，钡剂滞留在贲门部，食管下段呈边缘光滑的鸟嘴状狭窄，钡剂成细流缓慢地进入胃内。胃镜检查有助于诊断，可见下端食管腔明显扩张，大量食物残渣潴留，贲门处狭窄如线，但黏膜光滑，内镜通过有阻力，据此可以排除食管瘢痕狭窄和食管肿瘤（图49-4）。食管动力学检查有助于明确诊断，测压发现食管下端高压区的压力常为正常人的两倍以上，吞咽时下段食管和括约肌压力不下降，由于食管下 ......