[诊断]疼痛的评估

详细的病史可向临床医师提供疼痛的可能诱因、病因、疼痛的发生、发展、心理状况等重要信息。因此，采集详细的病史是诊断疼痛疾病的首要任务。如果患者描述的疼痛从解剖学上讲不通或言语中暗示有外在的特殊病因时，那么患者的疼痛极少是由器质性损伤引起的。了解疼痛对睡眠的影响也很重要，疼痛是否使患者难以入睡，患者是否从熟睡中痛醒，对于判断疼痛强度和药物疗效有很大的参考价值。用手指深压疼痛部位可诱发深部疼痛，如果触摸也能诱发疼痛，表明存在器质性病变。在触摸疼痛部位时，可诱发主观的疼痛行为（症状）及客观的疼痛表现（体征）。观察 ......