行远端胃大部切除术,保留200 ~ 500ml容积的近端胃囊,在距回盲瓣250cm处切断小肠,远端与保留胃囊吻合,近端在距回盲瓣50cm处与回肠端侧吻合。这一术式使胆汁、胰液和食物加快进入回结肠,明显减少了营养物质的消化和吸收。BPD的改良术式是胆胰转流-十二指肠转位术( biliopancreatic diversion with duodenal switch , BPD-DS ) (图39-8 ) ,将远端胃大部切除改为管状胃切除,进行保留幽门的肠道重建。还有将肠肠吻合口改至距回盲瓣100cm处,同 ......