[临床表现]二、临床表现

今将此病肾脏、肾外及血液学表现分别简述之：肾脏表现。MIDD的肾受累表现常见，主要是蛋白尿和肾衰竭，尿蛋白丢失的程度变异很大，蛋白尿组成包括白蛋白、单克隆IC及其他球蛋白。23%～67%患者白蛋白尿伴NS，25%患者白蛋白丢失＜ 1g／d，这些患者主要为小管间质病变综合征，蛋白尿与存在的结节性肾小球硬化并不呈正比。但也可以开始表现为一般骨髓瘤伴正常的单克隆Ig、无肾病变，而当化疗后复发时发生LCDD，伴有Ig结构异常。偶然MIDD可合并Waldenstrom巨球蛋白血症，包括非分泌型。骨髓浆细胞之百分比↑ ......