[治疗]六、血管内治疗

前交通动脉瘤因其解剖部位，微导管到位常常较为困难，特别是对于A1段呈锐角发自颈内动脉的患者，在导管上行的过程中，要注意导丝、导管张力的释放，否则导丝、导管在快进入动脉瘤腔的时候极易发生弹跳现象，引起动脉瘤的破裂。根据大脑前动脉及前交通动脉瘤的解剖学形态，微导管头端需要不同的合适的形态，如直头、小单弯、S形等。在行前交通动脉瘤栓塞前，需要详细了解双侧大脑前动脉、前交通动脉的血供情况，必要的时候可以行双侧股动脉穿刺，在行动脉瘤栓塞的同时可行双侧颈内动脉造影。对于窄颈的前交通动脉瘤，可以直接行栓塞治疗，对于宽颈 ......