[治疗]第六节 浅低温在神经外科的应用

临床上通常是将体温低于35℃称为低温。按照温度降低的程度，一般又将低温分为四种不同的范围：轻度低温（33～35℃）、中度低温（28～32℃）、深度低温（17～27℃）和超低温（2～16℃）。低温可降低机体代谢率，体温每降低1℃，脑耗氧量降低5%，同时CBF减少、脑容积缩小和ICP降低。根据循证医学的原则，目前仍缺乏有利证据支持低温对动脉瘤夹闭术后神经功能保护有意义，其原因可能是机体对降温和复温的复杂反应以及对神经功能损伤机制了解得不够深入。目前较为肯定的是，重型颅脑损伤或心肺复苏早期实施低温对神经功能保护 ......