[治疗]二、介入溶栓治疗的时间窗

总体而言，目前比较认同的介入溶栓治疗的时间窗，前循环梗死为6～8小时；后循环梗死由于其预后极差、死亡率极高，脑干对缺血再灌注损伤的耐受性强，可放宽至12小时，甚至24～36小时。 颈内动脉系统急性脑梗死，当患者出现严重的神经功能障碍，CT 出现大脑中动脉高密度征（M 1段血管闭塞的标志）（图17‐1）或早期皮质（岛叶外侧缘或豆状核）灰白质界限消失和脑沟变浅（图17‐2），MRA 或DSA 显示颈内动脉及其主要分支或大脑中动脉M 1段闭塞，预后往往极差，而大血管闭塞t‐PA 静脉溶栓治疗的再通效果差，因此应 ......