[治疗]第三节　近侧指间关节置换

以Swanson关节为例，适合诊断为：创伤后关节炎，退行性关节炎。临床表现：疼痛，活动受限，关节脱位、畸形。适合部位： 2 ～ 5近端指间关节，一般单个置换，不进行同一指的掌指关节和指间关节置换。手术入路，经中央腱入路，从中节指骨基底到近节指骨2 / 3处纵行切开，松解中央腱在中节指骨上的附着点，向两侧牵开中央腱，显露侧副韧带，如需要，松解侧副韧带（图4 - 7 - 3 -。安装假体，假体铰链开口朝向掌侧，假体柄过长科研截短。支具固定于伸直位，采用中央腱旁入路术后一天开始伸屈锻炼，中央腱入路术后5天。 ......