[诊断]第二节　详细问诊

很多患者就诊时并无心悸发作，因而病史询问是至关重要的第一步。首先应确认患者描述的症状确实为心悸，而非胸痛或其他胸部不适症状。需询问的病史包括： 1 .起病情况与患病的时间、可能的原因或诱因。是否伴有胸闷、胸痛、发热、晕厥、四肢抽搐、呼吸困难、虚汗等其他症状，描述伴随症状与主要症状之间的相互关系。包括心悸的首发年龄，以往发作的次数、频率、是否有系统性疾病或心脏病、甲状腺功能亢进或猝死病史，向家属或目击者询问症状发作时现场的情况及周围环境。 ......