[治疗]二、改良Puestow胰管空肠吻合术

适应于胰管近侧端狭窄，胰管扩张者。2 ﹒探查胰管于胰管处穿刺行胰管造影，证实胰管扩张或有胰石（图18‐2‐.4 ﹒胰管空肠侧侧吻合距Treitg韧带10～15 cm处切断空肠（图18‐2‐.6 ﹒胰腺被膜与空肠行浆肌层结节缝合，距缝线4 mm处切开空肠，行空肠与胰管结节缝合（图18‐2‐.1 ﹒禁食、胃肠减压，术后3～4天胃肠功能恢复可进流食，逐渐恢复正常饮食。2 ﹒静脉输液，保持水、电解质平衡，必要时行肠道外静脉营养支持（TPN）。4 ﹒术中如留置十二指肠引流管，及时观察有无胰瘘或十二指肠瘘，引流液减少 ......