第二产程为胎儿娩出期:从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时。胎头于宫缩时露出于阴道口,在宫缩间歇期胎头又回缩至阴道内,称胎头拨露(head visible on vulval gapping)。产程继续进展,胎头娩出,接着出现胎头复位及外转旋,随后前肩和后肩相继娩出,胎体很快娩出,后羊水随之涌出经产妇第二产程短,有时仅需几次宫缩即可完成胎头娩出。接产要领:保护会阴并协助胎头俯屈,使胎头以最小径线(枕下前囟径)在宫缩间歇期缓慢通过阴道口,胎肩娩出时也要注意保护好会阴。当胎头娩出时,见有脐带绕颈一周且较 ......