[病例]三、案 例 分 析

患者，男性，46岁，入院前7小时在工作中不慎被重物撞击，致右腰背部和髋部受伤，当时即感疼痛，伴右下肢活动受限，即刻120送急诊，当时体检，患者神志清，格拉斯哥评分（GLS）：15分，血压130/90 mmHg，心率100次/分，呼吸18次/分，右髋部压痛明显，活动受限。右足背动脉搏动好，行腹部及骨盆CT示：右股骨头骨折，右髂骨骨折，累及骶髂关节，左侧耻骨上支骨折，右侧盆侧筋膜及盆底筋膜肿胀，右髋关节脱位，右股骨颈上缘膨隆，右髂骨翼骨折，累及骶髂关节，胰头及十二指肠损伤，右肾旁积血可能，肝周积液，L1、L2 ......