[病例]46　肺结核伴纵隔淋巴结结核

患者以“咳嗽伴发热”为主诉入院。患者2013年2月无明显诱因出现以午后及夜间明显的发热，体温至38.0 ℃ ，并伴有咳嗽，咳少量白色黏痰，偶有鲜红色血丝，无胸痛。于当地医院行胸部CT检查，提示右肺上叶占位性病变，考虑肺结核，就诊当地结核病研究所行抗结核治疗。静脉应用利福霉素及左氧氟沙星1个月余，口服异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇3个月后，复查胸部CT右肺上叶病灶较前变化不大。病来患者无胸闷气促，饮食及二便正常，体重变化不明显。但从年龄、夜间发热38 ℃ 、肿块中间见低密度区、无分隔现象等方面，以及CT引导下穿 ......