1 ﹒导引导管选择大多选择经股动脉途径,对有经验的术者也可选择经桡动脉途径。选择合适的导引导管是手术成功的关键,应根据桥血管近端吻合口在主动脉的位置选择导引导管。RCA静脉桥往往起源于主动脉根部上方2~3cm的前壁,开口多向下,选用多功能或Amplatz指引导管,将导管插入升主动脉,同时适度顺时针方向旋转即可进入右冠状动脉静脉桥血管。LAD和LCX的静脉桥往往起源于RCA静脉桥的上侧方。选择支架时建议支架与参考桥血管直径比为0.9~1 ∶ 1,因过度扩张可增加远端血管栓塞的风险,故不宜过度扩张释放支架,可 ......