[解剖学、组织学]6﹒胃癌的淋巴结清除术

1）整块切除原则：清扫时做连续整块的清扫，将脂肪组织连同淋巴结与大体标本一并切除。整块切除不仅是肿大淋巴结，还包含埋藏在周围脂肪组织中的小淋巴结，在日益重视淋巴结微转移的今天，简单地通过视觉、触觉来评判甚至常规病理切片都可能造成淋巴结微转移的漏诊，从而决定手术范围或者采取不必要的淋巴结逐个摘除法是不恰当的。2）关于胃癌第三站（D3）淋巴结清除术：由于进展期胃癌约20%患者出现腹主动脉旁淋巴结转移，期望通过扩大切除手术范围使部分患者可能获得长期生存。1 ﹒乳糜管2 ﹒毛细血管3 ﹒小血管（充有墨汁）. ......