[速览]一、近端跖腱膜炎

跖腱膜是足底筋膜的浅层部分，和手掌腱膜相似，但比较发达而坚韧，由纵行的白纤维组成。中间束最厚，起自跟骨内侧结节向前分为五束，分别止于各跖趾关节跖侧皮肤、屈肌腱和腱纤维鞘。起自跟骨内侧结节的足的内在肌还有展肌、小趾展肌和跖方肌。每天反复的跟腱、跖腱膜牵拉锻炼成为减轻跖腱膜炎患者疼痛最有效方法之一。Ogden等分析了按照随机双盲原则经ESWT治疗的302例跖腱膜炎患者，治疗3个月后按照4个标准评价①主观疼痛感觉至少改善50%，VAS疼痛评分在4.0以下。手术可切开或经皮完成，如有条件也可经关节镜完成跖腱膜部分 ......