绝经前妇女体内雌激素主要来源于卵巢,芳香化的过程也主要在卵巢中进行,而绝经后妇女的雌激素及芳香化过程主要来源于肾上腺,由雄烯二酮合成雌二醇。雌酮和肾上腺皮质激素的合成途径如图6 - 6 - 1 :表6 - 6 - 2常用雌激素受体拮抗剂作用特征对比。第一代芳香化酶抑制剂氨鲁米特选择性差,对皮质激素等其他甾体激素的生物合成也有影响,临床使用时需补充皮质激素。新一代芳香化酶抑制剂只作用于胆固醇合成雌激素的最后一步,有高度选择性。来曲唑和阿那曲唑均为非甾体类高选择性芳香化酶抑制剂,通过抑制芳香化酶的合成,从而减 ......