[治疗]鼓膜置管术的适应证

如上所述，上面已列出的3项研究为我们提供了鼓膜切开置管术治疗慢性积液性中耳炎的循证医学证据29，44‐46。除病程长短外，对慢性积液性中耳炎行鼓膜切开置管时需要考虑的因素还包括，听力损失程度，中耳内渗出的量和类型（例如，观察到少量浆液性积液伴有液平和气泡，和完全混浊、活动性差的鼓膜），以及有无内陷袋的存在。虽然指南中未做阐述，但笔者建议对单侧积液性中耳炎如持续6个月及以上者施行鼓膜切开置管，且鼓膜切开置管对于抗菌药物治疗无效的慢性中耳炎患者可作为一种保留的治疗手段（见积液性中耳炎治疗指南）。抗菌药物预防仅 ......