[病理学]六、对胃癌淋巴结转移的正确认识与临床意义

进展期胃癌占据一个部位者，淋巴结转移率为65%～80%，广泛性胃癌转移率达90%以上，而且扩散范围亦远。其临床意义为：外科医师对微小淋巴结应十分重视，术中应仔细观察，对弥漫浸润型胃癌不宜轻易缩小淋巴结清除范围。术后常规病理报告淋巴结转移阴性者，亦不宜看作绝对无转移，外科医师应认识到不仅大体判断淋巴结转移有较大的误差，病理检查也有相当大的漏诊，所以，外科医师应具备坚实的胃癌生物学行为知识，结合肿瘤病期、类型做出更为科学而准确的判断。临床意义:外科医师术中应把原发癌类型与淋巴结肿大联系在一起共同考虑。 ......