[治疗]股骨远端粉碎骨折切开复位内固定术

股骨远端粉碎性骨折伴冠状面受累的股骨髁粉碎骨折者。1 ﹒参考“股骨干骨折切开复位接骨板内固定术”。1 ﹒采用股骨远端外侧切口，长约15～20cm。3 ﹒关节面骨折片用2枚拉力螺钉固定，拉力螺钉及其垫圈的位置不能妨碍接骨板刀刃或DVS打入股骨髁。该部位在股骨远端前半部分中1／3处。4.B1骨折将小骨折片复位，用2枚6.5mm松质骨螺钉固定。A ﹒股骨髁骨片复位后DCS沿导引钢钉打入b ﹒经有限手术切口，DCS在股骨外侧于肌层下插入c ﹒接骨板翻转180 °套入DCS的滑槽螺钉d ﹒如连接接骨板和螺钉有困难， ......