[速览]11　急性肾盂肾炎临床路径

第一诊断为急性肾盂肾炎。发热，寒战，头痛，全身酸痛，恶心呕吐等，体温多在38 ℃以上，部分患者出现革兰阴性杆菌败血症。尿频，尿急，尿痛，排尿困难，下腹部疼痛，腰痛等。部分患者膀胱刺激症状不典型或缺如。除发热、心动过速和全身肌肉压痛外，还可发现一侧或两侧肋脊角或输尿管点压痛和或肾区叩击痛。部分患者有镜下血尿。部分肾盂肾炎患者尿中可见白细胞颗粒管型。尿细菌培养：清洁中段尿细菌定量培养≥ 105 / ml 。胸片,心电图，腹部彩超，泌尿系彩超。抗菌药物：选用致病菌敏感的抗生素。患者无发热，血常规及炎症指标恢复正 ......