[速览]六、透析中抗凝方法

为保证血液透析中血液不凝结在体外循环中，必须使用抗凝剂，使部分凝血活酶时间（ACT）延长180%，或试管凝血时间维持在30～45分钟，这样既不产生凝血，也不导致出血。目前使用最广泛的是普通肝素，还有些抗凝剂在特殊病例中也在应用。近年由于临床应用CRRT抢救多脏器衰竭病例增多，因为多脏器衰竭常伴有出血倾向，给抗凝治疗带来很大的麻烦，尽管应用小分子肝素也给临床带来风险，故在CRRT中也成功的应用局部枸橼酸盐抗凝方法，并取得满意的临床效果。PGI 2主要副作用使血管扩张，导致血压下降，个别病例出现面部充血、恶心 ......