[概述]六、髓内肿瘤

T2像示瘤内混杂信号( A ) ，增强可见不均匀强化( B 、 C 、 D ).对于低级别的肿瘤，是否积极的进行肿瘤的切除一直存在争议，更积极的切除可能造成严重的功能障碍，因此术中肉眼或辅助技术的帮助下对肿瘤边界的判断显得格外重要。多数人建议手术以活检与减压为主，但笔者认为，髓内高级别星形细胞瘤(间变性或胶母变)通常血运丰富，部分切除或活检出血难止，有时大部或近全切除到相对胶质增生边界更安全，激光刀的应用可以使切除更加安全(图19-40 ) 。室管膜瘤起源于中央管室管膜上皮，呈中心性生长，与脊髓间通常有明 ......