粒细胞肉瘤浸润浆膜腔较为少见,慢性粒细胞白血病慢性期浸润浆膜腔更少,但当其急变时则易于侵犯,它们的形态学见图6‐30和图6‐31。脑脊液细胞学检出大量白血病性原始细胞,形态学基本符合粒单系形态特征(a、b),并易于检出凋亡的白血病细胞(c、d箭头)。腹胀伴纳差和浅表淋巴结肿大半月,检查发现多浆膜腔积液。细胞学检查腹水、胸水和心包液均检出形态基本一致的恶性细胞:a为腹水,可见多量不规则核形的髓系原幼细胞。B为第二次送检的腹水标本,箭头指处为原始细胞,其他为巨噬细胞和间皮细胞。组织(右腋窝淋巴结)病理学诊断粒 ......