[治疗]三、诊疗决策

1 ﹒老年女性，起病隐匿，病史长。该患者入院之后，经过积极的术前准备，主要是调节心室率降低心肌耗氧、停止抗凝药物、控制血糖平稳、保证患者血压平稳以保证肾脏灌注、患者停止吸烟并进行适量的呼吸锻炼和咳痰训练等，于入院之后第5天进行了冠状动脉旁路移植术治疗。由于患者为老年女性，术前并发高血压、糖尿病、糖尿病肾病等疾病，为减轻CPB对于患者肾脏功能的影响，我们决定对患者采用非体外循环下冠状动脉旁路移植术OPCAB。患者由于手术避免了体外循环，围手术期肾脏功能得到了保护，整个住院期间血肌酐、尿素氮变化不明显，术后恢 ......