[辅助检查]第五节　阴道镜对“糜烂”样宫颈的观察甄别

患者27岁，孕2产1 ，因“白带过多3个月”就诊，否认性生活出血，平素月经规则，无不规则阴道出血，家族中无恶性肿瘤史。阴道镜检查：宫颈肉眼观察呈充血糜烂样外观，涂醋酸溶液后放大观察，宫颈表面2 / 3面积为均匀细小颗粒状葡萄样结构呈半透明，从宫颈管内往宫颈表面分布，考虑为宫颈管柱状上皮暴露在宫颈阴道部的表现，未见异型血管，未见异型上皮结构，涂碘试验不着色。宫颈肉眼观察发现红色充血的糜烂样外观切不可轻易下“糜烂”的结论并加以干预，此时首先应行宫颈筛查，宫颈细胞学和高危型HPV检测是简易的筛查方法，当筛查发现 ......