全科医生临床诊断思维的基本推理与判断程序如图4‐2所示。医生有时可以排除一些假设,却得不到足够的关键性的资料来确认初始假设或说明引起相应症状的病因,在这种情况下,他需要再把视野放大,把另外一些假设考虑进去,对这些假设修改后重新确定鉴别诊断的优先顺位以便进入下一步检验。安排临床处理的基本思维程序一般分为三个阶段,即:处理(治疗)方案的扩展阶段,要考虑到尽可能全的各种备选方案→不适合方案的排除阶段→最佳处理方案的认定阶段。如果仍未证实,则再开始修改诊断假设并检验之。 ......