[治疗]第三节　肾盂癌根治切除术radical nephroureterectomy

肾盂癌占肾肿瘤的7%，多发生于老年人。由于本病的病因和膀胱移行细胞癌相似，肾盂移行细胞癌约2%～4%对侧肾同样可发生移行细胞癌，近年来众多学者提出对部分低期低级的肾盂、输尿管癌施行腔道技术，肾或输尿管部分切除术。尤其是孤立肾或双肾同时有肿瘤者，如属低期、低级，尿细胞学阴性时，应争取尽可能保留该侧肾脏和输尿管。手术切除病变部肾盂、肾盏、输尿管，并行整形及输尿管再吻合，必要时行部分肾实质切除术，其术后复发率可高达45%～65%。对中、晚期病变均应做肾、输尿管全段及输尿管周围部分膀胱壁切除术。国外有学者采用改良 ......