当脑转移瘤是仅有的已知转移灶,或尚不能确定脑内病变为转移瘤时,患者必须通过手术进行病理确诊。具体方式有立体定向活体组织检查和开颅手术切除两种。立体定向活体组织检查时需要注意提供足够的标本量以供常规病理检查和一些特殊的病理检查。开颅手术切除较大的脑转移灶除了能得到标本外,还能明显降低占位效应所致的颅高压,从而明显改善患者的临床症状。常规的光学显微镜已经足以证实转移瘤的诊断,并足以把大多数未知来源的转移瘤分为以下四种组织学亚型:①腺癌。低分化癌和低分化腺癌.如果肿瘤标本的免疫组化染色结果仍不确定,那么电镜或细 ......