[发病机制]七、耐乙硫异烟胺的分子机制

乙硫异烟胺（ethionamide，ETH，Eto）是I NH的结构类似物，是一个重要的治疗MDR‐TB的二线抗结核药物，在ETH与细胞靶标相互作用之前通过S氧化而被激活，在结核分枝杆菌中被代谢成一种4‐吡啶基甲醇产物，该产物与异烟酸的结构极其相似，它们都靶向inh A。Eth A和inh A结构基因突变引起相对高水平的ETH耐受，大约76%的这类分离株ETH MI C ＞ 50 μ g／ml，kat G突变在乙硫异烟胺耐药中并不起作用。Eth A突变的分离株对含硫代羰基的药物包括乙硫异烟胺、氨硫脲、戊氧 ......