[治疗]三、处 理

肝硬化腹水病人入院一般应卧床、限盐、暂不给利尿剂，观察检查3d，包括：①肝功能不全的程度。肾功能状态(血清钠、肌酐和尿素氮, 24h尿量和尿钠、尿沉渣）。动脉压(反映循环功能)和血浆肾素活性(反映有效血容量)(见前节表43‐。卧床休息：理论上卧床可降低肾素‐血管紧张素‐醛固酮系统和交感神经系统的活动性、提高肾小球滤过率和尿钠排出、增进对袢利尿剂的反应。低钠饮食的每日食盐量1～2g，相当钠60～90mEq／d。有些病人不能耐受严格的低钠饮食，限钠后食欲极差，不得不放宽限制，加用利尿剂。有些所谓“难治性腹水” ......