因发育不成熟,先天畸形或患病、手术等原因,较长时间不能经口喂养,危害生命及健康者均可考虑应用。危险因素:早产儿肝胆系统发育不成熟,某些营养素缺乏(如牛磺酸,肉毒碱等),长期饥饿缺乏肠道刺激,胃肠激素分泌减少、胆汁分泌或胆盐形成障碍,败血症、肠道细菌过度生长,细胞因子如肿瘤坏死因子(TNF)的释放,胃肠病需外科手术、NEC,过量氨基酸及葡萄糖的摄入。国内报道,接受TPN的新生儿血清胃泌素,胃动素血管活性肽与部分肠道喂养组比较都低,目前提倡TPN婴儿应尽快加胃肠内喂养,最好在第一周内开始小量胃肠道喂养。 ......