心力衰竭的发生机制比较复杂,不同原因所致的心衰以及心衰发展的不同阶段其具体发病机制都不相同。但心衰发生、发展的基本机制是心肌舒缩功能障碍,当心肌舒缩功能发生障碍即可引起心衰。当心脏原发性病变、心肌缺血或梗死及心肌负荷过度等病变时,心肌能量供应不足或需求增加,可发生心肌能量代谢障碍,心肌能量处于“饥饿”状态,导致心肌的舒缩障碍,从而发生心衰。心肌细胞内肌原纤维决定基因甲基化和能量代谢酶的胚胎化:现发现随着心肌的肥大,心肌细胞内肌原纤维的决定基因发生甲基化和表型改变,结果使心肌细胞失去收缩能力。分子和细胞机制 ......