[临床表现]第四节　肝素诱导血小板减少

肝素诱导血小板减少症（ HIT ）是肝素治疗的并发症，有2个类型。1型发生于使用肝素2天后，继续使用肝素血小板计数可恢复正常。是由于肝素对血小板的直接激活所致，属于非免疫性疾病。肝素可诱发IgG抗体形成，抗体可识别在血小板表面形成的血小板因子4 （ PF4 ）和肝素的多分子复合物。肝素/ PF4复合物的化学计量上的不同被认为可以解释HIT在接受普通肝素（ UFH ）的患者比接受低分子肝素或磺达肝癸钠患者相比高10倍的原因。临床上， HIT可表现为在肝素注射部位的皮肤病变，或在肝素静脉注射后出现急性全身性反 ......