[治疗]第五节 西医治疗与治疗难点

如果腹水患者的肝损害与酒精因素有关，应严格戒酒，对酒精性肝硬化患者，戒酒是控制腹水的关键。乙肝患者需进行抗病毒治疗，由于肝功能失代偿，宜采用核苷（酸）类似物抗病毒治疗。以上常规腹水治疗方法，是顽固性腹水治疗的基石，可促进部分顽固性腹水患者的改善。20世纪40年代前腹穿放液是治疗肝硬化腹水唯一的办法，1985年有人证实在补充白蛋白的情况下，对利尿药耐药的张力性腹水病人，每次放腹水4～6L是安全的，遂又用该法治疗难治性腹水。肝移植是肝硬化晚期的有效治疗方法，可有效治疗顽固性腹水，有条件患者可积极考虑。 ......