[诊断]二、听骨链外伤

听骨链外伤多见于意外，取耵聍操作患者头部移动、手术意外及颞骨骨折。听骨外伤有听骨脱位及骨折两种。听骨脱位最常见于砧骨长突部，因该部悬于鼓室，无组织保护。听骨骨折可发生于镫骨脚或锤骨颈部，听骨外伤可致镫骨从前庭窗分离落于鼓室中，有时可致锤骨脱位。锤砧关节脱位分为部分脱位和完全脱位，部分脱位指锤砧关节半脱位，横断面上表现为冰淇淋（锤骨头）与圆锥（砧骨短脚）分离，间隙增宽，锤骨柄与砧骨长脚失去平行关系，呈分叉状（图1-。锤砧关节脱位时多平面重建示锤砧关节间隙增宽、错位，锤骨向砧骨外下方移位（图1-。颞骨HRCT ......