[治疗]48　微创与开胸处理脓胸

关于清创术和纤维板剥脱术最合适的外科方法一直存在争议，目前证据主要包括回顾性观察性研究、证实了胸腔镜手术在许多情况下其成功率与传统开胸手术相当，并具有微创手术的优点。慢性脓胸存在较高的转开胸率：转开胸手术的危险因素包括从发病到手术时间的延长、持续存在的发热和胸膜增厚的影像学证据。关于微创和开胸手术处理更为复杂的疾病（ 3期）的争议仍然存在。类似地， Casali等人发现当研究VATS和开胸手术时，他们从首发症状到手术时间上存在显著性差异（ 12 ± 6天vs 32 ± 22天） ，因此建议延迟病例更可能需 ......