[预防、预后]3高龄老年AF患者应用华法林出血风险的预防

临床研究汇总分析显示应用VKAs出血风险高的患者有：高龄（≥ 75岁）。单用华法林：老年稳定性冠心病＋ AF患者，单用华法林（I NR1.5～2 ﹒。阿司匹林＋华法林：在急性冠脉综合征期间，必须应用抗凝与抗血小板药物，此时可以根据患者情况两者联用甚至再加用氯吡格雷，须密切观察出血情况。术后尽早恢复华法林＋氯吡格雷至少9～12个月，因为PCI术后维持冠脉和支架再通最重要的药物是氯吡格雷，此时抗凝剂基础上联用阿司匹林的获益低于联用氯吡格雷。2007年美国FDA推荐医师在应用华法林前给患者做VKORC1和CYP ......