[治疗]第二节 翻修的术前评估

疼痛是假体松动患者的主要症状。几乎所有关节置换的患者在长时间就座后开始行走，都会出现一些疼痛和僵硬。但关节松动患者的疼痛是持续性的，并且长时间行走后会加重。疼痛可以局限在腹股沟或大腿前方（图31-2-1），可放射到膝关节。如果关节置换后就出现疼痛应首先除外慢性感染或假体的初始稳定性不佳。患者常常会出现痛性步态，并由于疼痛导致大腿肌肉失用性萎缩。患者常常会主诉下肢的进行性缩短和旋转，降低了行走的持续时间，需要依赖行走支具。髋区的疼痛也可以由于滑囊炎、肌腱炎、腰椎疾病、脓肿和疝气等疾病引起，应仔细检查进行鉴别 ......