[治疗]技术十二　产程图绘制及记录单的书写规范

临产后，除了仔细阅读孕期检查中所有医疗资料、评估孕妇及胎儿各方面状况外，还需及时记录产程进展中检查过程和结果，助产士应详细填写产程表、分娩记录，并绘制产程图。待产妇选择自然分娩，当宫口开大3cm ，绘制产程图，并将临床开始时收集的各项资料详细记录在产程图上。1 ．临产时间确定后可在产程图上开始记录。产科除了产程图的绘制外，还有很多其他记录单，如产科首次护理单、产前待产记录单、分娩记录单、新生儿出生时记录单等，此处以分娩记录单为例介绍。蓝或黑水笔、分娩记录单（见【技术拓展】 ） 。3 ．记录会阴切开方式及软 ......