[治疗]第三节 经脐单孔腹腔镜胆囊空肠袢式吻合术

常规采用全麻，患者仰卧“大”字位。初步探查腹腔，注意探查胆囊管是否通畅，胆囊是否有炎症，肝门部是否有肿大淋巴结。右上操作Trocar采用Xcer穿刺套管（Ethicon，USA），以便用于放置腹腔镜下切割吻合器。其余基本同胆囊切除术（图5‐。进一步探查病变的可切除性以及肝门转移灶的存在和胆囊管的通畅性，必要时行病变及淋巴结活检，确定是否为不可切除的晚期癌肿。寻找到Treitz韧带后，将距离Treitz韧带45～50cm的上段空肠自结肠前上提至胆囊下方（图5‐59～5‐。 ......