[诊断]四、诊断与鉴别诊断

发生于各部位的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤病理特征相似，表现为原发黏膜部位广泛溃疡形成和淋巴瘤细胞弥漫性浸润。瘤细胞血管中心性和血管浸润性生长及坏死灶是突出的组织学特征（图35-2），均有范围和程度不等的凝固性坏死，可见凋亡小体，这是由于瘤细胞造成血管阻塞所致。但是，如果CD56阴性，同时细胞毒性分子阴性和EBV阴性时，不能诊断为鼻型NK/T细胞淋巴瘤，而应诊断为“外周T细胞淋巴瘤-非特指型”。如嗅母细胞瘤、胚胎性横纹肌肉瘤、非角化性未分化癌、恶性黑色素瘤等，在诊断时应仔细观察，注意肿瘤的组织结构，并选择恰 ......