[病例]病例65 外减压加颅内外血管搭桥治疗外伤性大面积脑梗死

伤后第4天急诊行“开颅去骨瓣减压、颞浅动脉-中动脉皮层支吻合、颞肌贴敷术” ，术中见：颞顶部脑组织水肿，颞叶前外侧脑组织内少量血块，大脑中动脉皮层血管纤细，术中将颞浅动脉与中动脉额顶支端侧吻合，用多普勒超声探查血流速度流量，荧光造影显示血流通畅。3 ） ，术后1周复查CTA显示搭桥血管通畅（图.4 .外伤性大面积脑梗死除与疾病本身有关外，在颅脑损伤的治疗过程中须注意因患者摄入量减少，没有及时补液纠正水、盐代谢失衡，而另一方面因颅内高压又要脱水进一步影响血容量，使血黏稠度增加，如原有脑血管疾病或高龄患者可能 ......