[病理生理]第2节 发病机制

PBC的发病机制，主要与免疫损伤有关，毒性胆汁酸的淤积，对病变的加重与病情的进展也起一定促进作用。本病的临床表现及有关免疫学检查，均提示免疫因素在本病发病机制中占有重要地位。这提示特异性抗原‐抗体复合物在胆小管损伤的发病机制中也起一定作用。在PBC的发病机制中，胆汁酸的毒性作用，不是小胆管损伤的始动因素，而是其继发因素。人类胆汁酸池中含有大量的疏水性胆汁酸，DCA及CDCA占总胆汁酸池中的50%以上，而亲水性胆汁酸UDCA含量低于3%。胆汁酸淤积时，其在肝细胞内的含量远较此阈值为高，因此，疏水性胆汁酸的潴 ......