1 .体位和切口截石位,下腹部正中切口,右侧绕脐切口、脐下耻骨联合切口或下腹部弧形切口。将直肠向后向头侧牵引,辨认两侧的直肠侧韧带,在第2骶椎高度以下,直肠侧韧带的深面,相对于直肠侧壁髂内动脉附近的外侧可见骶2 ~ 4的盆内脏神经。12 .直肠前后壁游离后,靠近直肠侧壁分离、结扎、切断两侧直肠侧韧带(图14-3-7 ) ,避免损伤盆神经丛。15 .手法吻合直肠远端上一把无损伤大血管钳,以牵引远端直肠,近端上一把肠钳,避免肠内容物流出,吻合口两侧各缝一针牵引线,细丝线间断缝合后壁浆肌层,再用可吸收线缝合后壁 ......