氟斑牙主要损害牙釉质,但也可累及牙本质和牙骨质。牙本质常见矿化不全,牙骨质可见继发性萎缩,特征性改变发生在牙釉质。近年来,对于氟斑牙发生机制的认识逐渐集中到釉质中的基质蛋白,特别是釉原蛋白的水解和移出延迟方面。氟可以减少这种循环转换的次数,降低釉原蛋白的溶解度,改变釉质蛋白水解酶最适pH ,并影响蛋白水解酶的活性,降低蛋白水解酶作用的时间,造成蛋白水解的障碍,从而使蛋白潴留。细胞内钙离子浓度的升高及氧化应激损伤也是细胞凋亡发生的机制之一。 ......