[速览]第四节 肾上腺疾病

由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征。库欣综合征患者的高血压、低血钾主要是由于皮质醇过多导致其发挥类盐皮质激素作用,因此使用醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯对控制血压、提升血钾效果较好。库欣综合征的药物治疗主要包括以下类别：①抑制皮质醇合成或直接破坏肾上腺细胞，如米托坦、如酮康唑、氨鲁米特等。若垂体ACTH腺瘤无法切除、切除后病情不缓解或复发,可考虑行靶腺，即双侧肾上腺切除以缓解高皮质醇血症状态。积极治疗原发肿瘤，根据不同病理类型可考虑行手术、放化疗等，在找不到原发灶或原发灶治疗效果欠佳时可切除双侧 ......